Bien que seules les femmes souffrent de " maux de tête hormonaux ", les maux de tête des hommes et des femmes sont généralement provoqués par les hormones.

Vous ne ressentiriez pas de douleur sans elles, car ce sont les hormones qui induisent la réponse à la douleur. En fait, le mal de tête peut vous protéger ou vous avertir de quelque chose de plus dommageable de la même façon que le fait de toucher un poêle chaud vous avertit de la chaleur et vous protège contre les brûlures.

Le mot hormone est dérivé d'un mot grec qui signifie "mettre en mouvement", les hormones initient et régulent de nombreuses fonctions de votre corps. Par exemple, les hormones métaboliques régulent la façon dont votre corps transforme les aliments en énergie. Les hormones de croissance contrôlent le développement de l'enfant et maintiennent une certaine structure tissulaire chez l'adulte. Les hormones régulatrices déterminent votre féminité, votre masculinité et votre sexualité.

Les hormones sont fabriquées et sécrétées par vos glandes endocrines, qui comprennent l'hypophyse, la thyroïde, la parathyroïde, le thymus, les glandes surrénales, le pancréas, les gonades et d'autres tissus glandulaires situés dans vos intestins, les reins, les poumons, le cœur et les vaisseaux sanguins. Le système endocrinien travaille avec votre système nerveux pour maintenir l'équilibre de votre corps dans un environnement en constante évolution.

Au fur et à mesure qu'ils interagissent, vos systèmes endocrinien et nerveux sont responsables des milliers de réponses automatiques qui régulent vos fonctions corporelles. Ils décident, par exemple, si vous allez répondre à un déclencheur de maux de tête potentiels avec une sensation réelle de douleur.

Migraine menstruelle

Les femmes souffrent de migraines trois fois plus souvent que les hommes; et les migraines menstruelles affectent 60% de ces femmes. Elles surviennent avant, pendant ou immédiatement après la période menstruelle ou pendant l'ovulation.

Bien qu'elle ne soit pas le seul coupable hormonal, la sérotonine est le principal déclencheur hormonal dans les maux de tête de chacun. Certains chercheurs croient que la migraine est un trouble héréditaire qui affecte la façon dont la sérotonine est métabolisée dans l'organisme. Mais, pour les femmes, c'est aussi la façon dont la sérotonine interagit avec les hormones uniquement féminines.

Les migraines menstruelles sont principalement causées par les œstrogènes, l'hormone sexuelle féminine qui régule spécifiquement les fluctuations du cycle menstruel tout au long du cycle. Lorsque les taux d'œstrogènes et de progestérone changeront, les femmes seront plus vulnérables aux maux de tête. Parce que les contraceptifs oraux influencent le taux d'œstrogènes, les femmes qui prennent des contraceptifs oraux peuvent avoir plus de migraines menstruelles.

Symptômes

Les symptômes de la migraine menstruelle sont semblables à ceux de la migraine sans aura. Elle commence par un mal de tête unilatéral et palpitant accompagné de nausées, de vomissements ou d'une sensibilité aux lumières et aux sons intenses. Une aura peut précéder la migraine menstruelle.
Syndrome pré-menstruel

Maux de tête

Le mal de tête qui se produit avant vos règles et est associé à une variété de symptômes qui le distinguent du mal de tête menstruel typique. Les symptômes comprennent des maux de tête accompagnés de fatigue, d'acné, de douleurs articulaires, d'une diminution de la miction, de constipation et d'un manque de coordination. Vous pourriez également éprouver une augmentation de l'appétit et une envie de chocolat, de sel ou d'alcool.

Traitement - Migraine liée aux règles

Lorsque vous les examinez, n'oubliez pas que tous les médicaments ont des effets secondaires et que vous devriez en discuter avec votre médecin.

En général, la GRM peut être gérée efficacement au moyen de stratégies semblables à celles utilisées pour les activités autres que la GRM. La prise en charge comportementale est un concept important dans les migraines menstruelles et non menstruelles. La menstruation est l'un des nombreux facteurs qui exposent les femmes au risque de migraine. Les changements hormonaux ne sont qu'un des nombreux facteurs déclencheurs potentiels.

La plupart des personnes souffrant de migraine menstruelle sont traitées avec des médicaments aigus. Lorsque les crises sont très fréquentes, graves ou invalidantes, un traitement préventif peut être nécessaire.

Traitement aigu

Les médicaments dont l'efficacité a été prouvée ou qui sont couramment utilisés pour le traitement aigu de la MRM comprennent les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), la dihydroergotamine (DHE), les triptans et l'association aspirine, acétaminophène et caféine (AAC). Si ces médicaments ne permettent pas de contrôler les crises graves, envisagez un traitement analgésique, des corticostéroïdes ou de la dihydroergotamine.

Traitement préventif

Les femmes avec des crises très fréquentes et sévères sont des candidates à la thérapie préventive. Pour les personnes qui prennent des médicaments préventifs et qui subissent des crises de migraine qui brisent le traitement préventif, la dose peut être augmentée avant les menstruations. Pour les personnes qui ne prennent pas de médicaments préventifs, ou pour celles qui ont une véritable migraine menstruelle, la prophylaxie à court terme peut être efficace. Les agents qui ont été utilisés de façon efficace pour la prophylaxie à court terme comprennent: naproxen sodium (ou un autre AINS) 550 mg deux fois par jour; un triptan, comme le frovatriptan 2,5 mg deux fois le premier jour et ensuite 2.5 mg par jour/ naratriptan 1 mg deux fois par jour/ sumatriptan 25 mg deux fois par jour/ ou, méthylergonovin 0,2 mg deux fois par jour; DHE par vaporisateur nasal ou injection 1 mg deux fois par jour; et magnésium, équivalent à 500 mg deux fois par jour.

Les triptans, l'ergotamine et la DHE peuvent être utilisés lors des menstruations sans risque important de développer une dépendance. Comme pour les AINS, ces médicaments seront également plus efficaces à titre préventif s'ils sont administrés 24 à 48 heures avant le début du MRM prévu.

La fluoxétine, surtout si le mal de tête est associé à d'autres symptômes du trouble dysphorique prémenstruel (TMDM), peut être une prévention efficace des maux de tête entre l'ovulation et les menstruations.

Thérapie hormonale

Si les mesures préventives classiques échouent, un traitement hormonal peut être indiqué. Ceci peut impliquer l'utilisation d'un œstrogène supplémentaire pris par voie orale ou dans un timbre transdermique. L'estradiol (comprimé de 0,5 mg deux fois par jour, ou timbre de 1 mg) est la forme préférée d'œstrogène parce qu'il ne se convertit pas aux autres formes actives de l'œstrogène.

Pour les femmes qui utilisent des contraceptifs oraux traditionnels à l'œstrogène/progestérone pendant 21 jours par mois, l'œstrogène supplémentaire peut être commencé le dernier jour de la pilule. Une autre approche pour les femmes qui prennent un contraceptif oral d'oestrogène/progestérone est de le prendre tous les jours - c'est-à-dire sans la pause mensuelle - pendant 3 à 6 mois. Cette pratique a été acceptée comme pratique standard, et en Europe, cette approche est utilisée depuis un an avec la sécurité. La réduction des menstruations est une méthode de traitement préventif.